SUPLEMENTAÇÃO DE VITAMINA D EM PACIENTES PEDIÁTRICOS COM SÍNDROME NEFRÓTICA NA PREVENÇÃO DA PERDA DE MASSA ÓSSEA INDUZIDA PELO TRATAMENTO COM CORTICOESTERÓIDES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Resumo

Objetivo: Avaliar se a suplementação de vitamina D em pacientes pediátricos com síndrome nefrótica previne a perda mineral óssea causada pelo tratamento da doença com corticosteroides. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados através das bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), SCOPUS, Excerpta Medica dataBASE (EMBASE). Foram incluídos trabalhos com intervenção de vitamina D, comparados com placebo em população pediátrica, com diagnóstico de Síndrome Nefrótica. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, quatro ensaios clínicos randomizados foram selecionados. Resultados: Dentre os quatro desfechos observados, dois deles evidenciaram que a suplementação de vitamina D concomitante ao uso de corticoterapia diminuiria significantemente a perda da densidade mineral óssea, quando comparado ao GC. Em contrapartida, um dos artigos demonstrou que apesar de ser observado um aumento da DMO em ambos os grupos, não houve diferença estatisticamente relevante entre eles. Enquanto outro estudo constatou que, apesar de influenciar significativamente na composição mineral óssea, os níveis mensurados da densidade mineral óssea não apresentaram diferença estatística significante. Conclusão: Não há dados suficientes para afirmar que existe relação entre uso da vitamina D e a prevenção de massa óssea em pacientes pediátricos com síndrome nefrótica em uso de corticoesteroides, portanto novos estudos clínicos comparativos precisam ser conduzidos.

Palavras-chave: Síndrome Nefrótica; Criança; Vitamina D; Densidade óssea.