AVALIAÇÃO DE PARÂMETROS PRÉ-EXTUBAÇÃO DE RECÉM-NASCIDOS PREMATUROS UTILIZADOS POR FISIOTERAPEUTAS QUE TRABALHAM EM UTI NEONATAL

Resumo

Introdução: O recém-nascido (RN) prematuro pode necessitar de suporte ventilatório invasivo para proporcionar uma ventilação e oxigenação adequada após o nascimento, porém o uso prolongado, parâmetros mal ajustados e o insucesso da extubação podem causar um maior tempo de hospitalização, mais dias no suporte ventilatório e aumento da mortalidade. Objetivo: Avaliar através de um questionário direcionado aos fisioterapeutas que trabalham em unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN), quais são os parâmetros ventilatórios utilizados por eles, para realizar a extubação segura de um RN, a fim de verificar se existe um padrão e quais condutas têm sido mais utilizadas durante esse procedimento. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, realizado através da aplicação de um questionário online direcionado para fisioterapeutas que trabalham em UTIN. Resultados: O questionário foi respondido por 18 fisioterapeutas que atuam há 5,6 anos [AT1] em média. Assim, observou-se que 50% da amostra trabalha em mais de um hospital e 66,6% não usam os mesmos parâmetros nos diferentes locais que trabalham. Quanto ao teste de respiração espontânea, 55,6% realizam-no e 38,9% o fazem com frequência. A modalidade pré-extubação mais citada foi assisto-controlado a pressão. A instalação rotineira da ventilação mecânica não-invasiva após a extubação é feita por 66,7% da amostra. Conclusão: Com base nos resultados obtidos, nota-se a falta de consenso sobre os critérios para desmame e extubação do RN prematuro. Portanto, fica clara a necessidade da implementação de um protocolo padronizado de extubação do RN prematuro para ajudar agilizar o desmame e reduzir a duração da ventilação mecânica.

PALAVRAS-CHAVE:extubação; unidade de terapia intensiva neonatal; recém-nascido prematuro.