TREINO DE EQUILÍBRIO EM PACIENTES COM DOENÇA DE PARKINSON POR MEIO DO MHEALTH

Resumo

 A doença de Parkinson é uma afecção neurodegenerativa progressiva e comum, com sintomas motores e não motores que colaboram para o comprometimento funcional. A instabilidade postural é uma complicação importante na DP, aumenta a frequência dos episódios de quedas e suas repercussões. Uma nova ferramenta vem crescendo na reabilitação fisioterapêutica, sendo a aplicação do Mobile Health (mHealth), que são aplicativos móveis em saúde. O mHealth é um recurso de baixo custo e de fácil utilização, oferece funcionalidade e interatividade tanto para o paciente quanto para o avaliador. Objetivo: Verificar o efeito do treinamento do equilíbrio com jogos de aplicativos SwitchedOnⓇ e Active ArcadeⓇ em comparação com o treinamento de equilíbrio com exercícios convencionais em pacientes com DP, distribuídos em dois grupos comparativos de treinamento.

Metodologia: Foi realizado um ensaio clínico não randomizado por conveniência na Clínica de Fisioterapia do Centro Universitário Lusíada – UNILUS, na cidade de Santos/SP, com grupo controle (exercícios de equilíbrio em grupo) e grupo intervenção (exercícios de equilíbrio pelos aplicativos mHealth com SwitchedOnⓇ e Active ArcadeⓇ em grupo) para reabilitação do controle postural em paciente com DP. Resultado: Após a intervenção, ambos os grupos apresentaram melhora nas variáveis de equilíbrio e mobilidade funcional, reduziram o tempo do TUG, sendo que o grupo intervenção (GI) nas suas 3 variações e o grupo controle (GC) no TUG tradicional e motor-motor. Na Escala de Berg, o GI elevou a pontuação de 54,0 ± 1,87 para 55,8 ± 0,44 pontos, enquanto o GC aumentou de 52,0 ± 3,60 para 54,33 ± 1,52 pontos. As tarefas que exigem agilidade funcional e controle postural dinâmico se destacaram mais. Conclusão: Ambas as abordagens se mostraram eficazes, com o GI apresentando maiores ganhos em agilidade, atenção e controle motor, enquanto o GC obteve melhora na estabilidade postural e mobilidade. O uso do mHealth mostrou-se um recurso complementar motivador aos exercícios convencionais, favorecendo o engajamento dos pacientes.

Palavras-chaves: Doença de Parkinson, equilíbrio postural, telemedicina, mHealth, realidade virtual.