IMPLICAÇÕES CARDÍACAS NA TERAPIA ANTITUMORAL

Paolo Ruggero Errante

Resumo


Introdução: As doenças cardiovasculares são uma complicação importante em pacientes em tratamento antineoplásico. Inúmeros agentes quimioterapêuticos podem causar lesões reversíveis ou irreversíveis nas células cardíacas, deixando a disfunção cardiomiócita ou a morte. A disfunção das células cardíacas e do coração pode ser irreversível para antraciclinas ou reversível com suspensão de anticorpos monoclonais, como o trastuzumabe. Método: A revisão foi realizada por base de dados bibliográficos obtidos através da pesquisa em LILACS, MEDLINE e PubMed. Resultados: Inúmeros agentes quimioterapêuticos estão envolvidos com implicações cardiovasculares, como disfunção sistólica cardíaca, diastólica ou ventricular, alterações na repolarização ventricular, alterações no intervalo Q-T, arritmias supraventriculares e ventriculares, síndromes coronárias agudas, pericardite e miocardite. Estes processos são observados desde o início do tratamento ou após o término do tratamento, levando à descontinuação do tratamento quimioterapêutico e prejuízo da cura ou controle do câncer. Conclusão: O conhecimento desse mecanismo é importante para a melhor qualidade de vida e aumento do tempo de sobrevida, sem comprometer o tratamento antineoplásico.

CARDIOVASCULAR IMPLICATIONS IN ANTI CANCER THERAPY

Introduction: Cardiovascular diseases are an important complication in patients under anticancer treatment. Inumerous chemotherapeutics agents can be cause reversible or irreversible lesion in cardiac cells, leaving to cardiomiocyte dysfunction or death. The dysfunction of cardiac cells and the heart can be irreversible for anthracyclines, or reversible with suspension of monoclonal antibodies, such trastuzumab. Method: The review was performed by bibliographic database obtained through the research in LILACS, MEDLINE and PubMed. Results: Inumerous chemotherapeutics agents, are involved with cardiovascular implications, such as cardiac systolic, diastolic or ventricular dysfunction, changes in ventricular repolarization, changes in the Q-T interval, supraventricular and ventricular arrhythmias, acute coronary syndromes, pericarditis and myocarditis. Theses processes are observed since the beginning of treatment, or after the end of treatment, leading to discontinuation of chemotherapeutic treatment and impairment of cure or cancer control. Conclusion: The knowledge of theses mechanism is important to best quality of life and increase of survival time, without compromise the anticancer treatment.


Palavras-chave


carditoxicidade; lesão cardíaca; disfunção cardíaca; fatores de risco cardiovascular; terapia do câncer

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