DESAFIOS NO ACESSO À ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO BRASIL: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Resumo

Introdução: O acesso universal e gratuito aos serviços de saúde no Brasil, de forma igualitária e integral é um direito garantido pela Constituição Federal de 1988, que instituiu o Sistema Único de Saúde (SUS). O acesso aos serviços ofertados na Atenção Primária à Saúde (APS) pode estar relacionado com as diversas possibilidades de ingresso e ser influenciado pela localização da unidade de saúde, tipos de serviços ofertados e disponibilidade de dias e horários, bem como a relação que a população estabelece com a equipe de saúde. Objetivo: Descrever os desafios no acesso à Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, a partir de uma revisão da literatura. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE) e Banco de Dados em Enfermagem (BDENF). Resultados: Os resultados apontam a existência de barreiras geográficas, organizacionais, econômicas/financeiras, informacionais e técnicas no acesso aos serviços de saúde. As barreiras estruturais e organizacionais são manifestadas na insuficiência da infraestrutura física, escassez e rotatividade de profissionais de saúde, tempos prolongados de espera para consultas, exames e encaminhamentos, e limitação dos horários de funcionamento. Conclusão: Embora seja considerada porta de entrada, a APS ainda enfrenta desafios para a efetivação de seu papel organizador e coordenador do cuidado.

CHALLENGES IN ACCESSING PRIMARY HEALTH CARE IN BRAZIL: AN INTEGRATIVE REVIEW

Introduction: Universal and free access to healthcare services in Brazil, in an equal and comprehensive manner, is a right guaranteed by the 1988 Federal Constitution, which established the Unified Health System (SUS). Access to services offered in Primary Health Care (PHC) may be related to various entry possibilities and be influenced by the location of the health unit, types of services offered, and availability of days and times, as well as the relationship that the population establishes with the health team. Objective: To describe the challenges in accessing Primary Health Care (PHC) in Brazil, based on a literature review. Method: This is an integrative review, carried out in the databases Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), and Nursing Database (BDENF). Results: The results indicate the existence of geographical, organizational, economic/financial, informational, and technical barriers to accessing healthcare services. Structural and organizational barriers manifest themselves in insufficient physical infrastructure, scarcity and turnover of health professionals, prolonged waiting times for consultations, examinations and referrals, and limited operating hours. Conclusion: Although considered the entry point, primary health care still faces challenges in effectively fulfilling its role as organizer and coordinator of care.