Estudo dos achados anatomopatológicos e parâmetros clínicos no diagnóstico da apendicite aguda

Resumo

A apendicite aguda é uma condição inflamatória resultante da obstrução da luz apendicular por hiperplasia de tecido linfoide, fecalitos, vermes e neoplasias, e mais raramente decorrente de infecção primária no apêndice. Seu diagnóstico é baseado no exame clínico, exames laboratoriais e de imagem. Existem apresentações clínicas atípicas onde os critérios de diagnósticos são menos sensíveis. O diagnóstico de apendicite aguda baseia-se no estudo anatomopatológico com com achado de infiltração de neutrófilos na camada muscular. A despeito dos critérios para diagnósticos, 15 a 25% dos casos das apendicectomias indicadas por apendicite aguda não apresentam inflamação aguda no exame histológico. A elevada frequência de apendicectomias “brancas” pode estar associada à facilidade da técnica cirúrgica e o aumento da mortalidade descrita nas apendicites perfuradas e sepses. O projeto de pesquisa proposto trata-se de um estudo transversal retrospectivo, feito por meio de análise dos laudos anatomo-patológicos dos produtos de apendicectomias de casos com diagnóstico clínico de apendicite aguda tratados entre os anos de 2009 e 2011 e revisão das lâminas histológicas dos arquivos do serviço de Anatomia Patológica as Santa Casa de Misericórdia de Santos. Este projeto será submetido à Comissão de ética e pesquisa da ICSMS.